سنبدأ بطرح سؤال وهو ما كمية الدم في أجسامنا؟ و كجواب عليه يمكن القول أن كمية الدم في الجسم تختلف بحسب حجم الجسم و لكن يمكننا أن نتبع قاعدة عامة لتقدير حجم الدم و تقول أن الجسم يحوي الدم بنسبة نصف لتر إلى لكل سبع كيلوغرامات منه تقريبا و بالتالي يملك الشخص البالغ وسطيا بين 4.5 و 6.5 لتر من الدم و ذلك بحسب وزنه ولكن هذه القاعدة غير دقيقة عند البدينين.
تذكر أن كمية الدم عند الأطفال أقل منها عند البالغين و بالتالي فهم لا يستطيعون تحمل خسارة نفس الكمية من الدماء , مثلا: يملك الرضيع حوالي نصف لتر من الدم ولا يستطيع احتمال خسارة أكثر من ثلث هذه الكمية قبل أن يبدأ انخفاض ضغط الدم عنده.
أنواع النزيف:
النزيف الشرياني:
يخضع الدم الشرياني لضغط مباشر ناتج عن ضربات القلب و يتدفق بالتزامن مع ضربات القلب.يمكن لجرح في شريان رئيسي أن يؤدي إلى قذف الدم عدة أمتار و بالتالي ينخفض حجم الدم داخل الجسم بسرعة، الدم الشرياني غني بالأكسجين و لونه يكون أحمر قانٍ ولكن هذه الميزة صعبة التمييز لذلك تعتبر طريقة النزف أهم عامل في تمييز هذا النوع من النزيف
النزيف الوريدي:
الأوردة لا تخضع لضغط مباشر من القلب ولكنها تحمل نفس الحجم من الدم الذي تحمله الشرايين و بالتالي يسيل الدم من الأوردة الرئيسية بغزارة .النزيف الشعيري:
يحصل النزف من الشعيرات في كل الجروح حيث أن خسارة الدم قليلة و يمكن السيطرة عليها بسهولة على الرغم من أنها تظهر سريعة في بداية النزف. يوصف النزف الشعيري بأنه تقطر بطيء للدماءأثر نقص الدم:
يظهر الرسم البياني والجدول في الأسفل آثار و أعراض و علامات خسارة الدم .تمت الإشارة إلى حجم الدم المفقود على شكل نسبة مئوية لأن كمية الدم تختلف من شخص لآخر.
تعتبر خسارة 30 % من الدم خطيرة حيث يتدهور حال المريض بسرعة بعد فقدان هذه الكمية إذ تصل الأوعية الدموية إلى أقصى قدرة على التضيُّق و يصل القلب إلى أقصى سرعة دون أن يكون ذلك كافيا مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم و بالتالي يفقد المريض الوعي و يمكن أن ينتهي بالوفاة.
تنبيه:
إن أي مريض يفقد أكثر من 10 % من دمائه يجب أن يعالج من الصدمة.
العلامات التي تظهر بسبب خسارة الدم:
• خسارة 10 في المئة من الدم:
- درجة الوعي: وعي المصاب عادي.- الجلد: عادي.
- النبض: عادي (هذه الكمية من الدم تفقد عند التبرع بالدم).
- التنفس: عادي.
• خسارة 20 في المئة من الدم:
- درجة الوعي: يمكن أن يشعر المصاب بالدوار إذا كان واقفا.- الجلد: شاحب.
- النبض: مرتفع قليلا.
- التنفس: يرتفع قليلا.
• خسارة 30 في المئة من الدم:
- درجة الوعي: درجة منخفضة من الوعي، انزعاج، قلق.- الجلد: مزرق، بارد و متعرق.
- النبض: سريع (أكثر من 100 مرة في الدقيقة) و يصعب جسه.
- التنفس: سريع.
• خسارة 40 في المئة من الدم:
- درجة الوعي: فاقد للوعي.- الجلد: مزرق بشدة، بارد و متعرق.
- النبض: غير قابل للجس.
- التنفس: أنفاس عميقة تنهدية (عوز الهواء).
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق